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取卵后第三天移植鲜胚的条件是第二雌激素小于5000pg/ml,大于这个数值的话,发生OHSS的风险较大,所以就不能进行鲜胚移植,只有冷冻胚胎,待指标合格再进行冻胚解冻复苏移植。取卵后第三天移植鲜胚的条件除了雌激素达标之外,还要看内膜厚度、孕酮以及是否存在其他影响鲜胚移植的情况。
通常进行试管婴儿,在取卵后第三天胚胎就培养好了,就可以进行鲜胚移植,但是此时是否适合移植需要看患者的身体条件。取卵后三天移植的条件有以下这些:
1.取卵后三天移植鲜胚要满足第二雌激素要在合适范围,一般常规方案雌激素大于5000pg/ml(长效长方案3000pg/ml),认为发生卵巢过度刺激(OHSS)的风险较大,就不能进行鲜胚移植,所以建议全胚冷冻后再行复苏移植;
2.还要满足内膜达标,内膜正常患者一般≥8mm以上,且形态好,若内膜不达标,比如内膜查见强回声、回声不均、层次欠清、宫腔积液等,就不适合移植,需结合自身情况评估是否需要进一步检查,比如宫腔镜;
3.孕酮不能太高,孕酮较高(P2ng/ml),内膜的容受性会受到影响,子宫内膜种植窗会提前关闭,若强行移植鲜胚,则会导致着床失败;
4.取卵后存在输卵管积液的话,输卵管积液可能逆流至宫腔,从而影响胚胎着床,所以若B超提示积液较多,也不能移植鲜胚;
5.对于采用微刺激方案的患者来说,也是不能在第三天移植鲜胚的,微刺激方案一般是以攒胚胎为目的,待积累足够的胚胎后再行复苏移植。
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